* Příjmení :			* Tel. :
*Jméno :			Fax :
* Společnost :			* Ulice a číslo :
* Funkce :			* PSČ :
*Email :			* Město :
Počet zaměstnanců :			* Stát :
Obor činnosti :

Kód li‘ty :

Informace v níže uvedeném rámečku jsou povinné

* 1 – Délka : (kóta 1) mm  * 2 – Výsuv : (kóta 2)   Plný       Částečný   Extra     Jiný : mm  * 3 – Zatížení : (3 na schématu) kg/pár  * 4 – Montáž : > Horizontální : Nakolmo Naplocho   > Vertikální : Směrem vzhůru Směrem dolů  * 5 – Materiál :  Eloxovaný hliník Ocel – pozink Nerez  * 6 - Množství :  lišt (v kusech)

7– Zajištění (zámek): :	Žádné
	Ve vysunuté poloze	V zavřené poloze	Ve vysunuté i zavřené poloze
8– Oboustranný výsuv :		Ano	Ne
Pozn.: oboustranný výsuv nejde kombinovat se systémem zajištění.
9 -Běžné podmínky užití lišt :	Ruční posun      Motorizovaný posun
Frekvence : za hodinu         Rychlost :   m/sec
Pozn.: maximální rychlost použití je 0,25 m/sec.
10 – Prostředí :	Vlhko    Prach    Zvýšená teplota    Jiné
11- Aplikace – Prostředí :